Curso Superior de Cirugía Plástica

CIRUGIA DEL PACIENTE QUEMADO AGUDO Y SUS SECUELAS

Tema 1

Generalidades: Definición de quemadura. Fisiopatología. Clasificación etiológica, extensión, profundidad. Criterios de gravedad. Nociones de atención prehospitalaria. Importancia de equipo de atención interdisciplinario.

Tema 2

Evaluación del paciente quemado: Evaluación inicial. Fórmulas de reposición hidroelectrolítica. Criterios de internación. Cirugía de urgencia.

Tema 3

Tratamiento de heridas: Curación inicial. Tipos de curaciones. Balneoterapia. Agentes tópicos. Importancia del tratamiento kinésico

Tema 4

Manejo Clínico en la internación: Hidratación. Concepto de fluid creep. Analgesia. Tromboprofilaxis. Nutrición.

Tema 5

Infecciones en el paciente quemado:Diagnóstico. Sepsis. Uso racional de antibióticos.

Tema 6

Tratamiento quirúrgico:Escarectomía precoz y diferida. Coberturas transitorias biológicas y sintéticas.

Tema 7

Tratamiento quirúrgico:Cobertura definitiva. Injertos. Colgajos. Cultivo de queratinocitos.

Tema 8

Secuelas cicatrizales: Cicatrices patológicas, retráctiles. Prevención. Utilización de expansores, colgajos, Z plastias.

Tema 9

Cicatices Queloides  Tratamiento local  con quimioterápicos , corticoides, inmunomoduladores . Radioterapia

Tema 10

Consideraciones del paciente quemado pediátrico:Evaluación inicial. Etiologías. Reposición hidroelectrolítica. Curaciones. Tratamiento quirúrgico.

CIRUGÍA  ESTÉTICA

Tema  1

Generalidades Concepto de belleza y armonía El cirujano Plástico frente al paciente. Importancia en la elección del paciente. Interrogatorio .Detección de los pacientes con trastornos psicológicos y problemática asociada .Relación Profesional. Ética Profesional  Importancia de la fotografía pre y post quirúrgica. Concepto de tratamiento no invasivo y mínimamente invasivo.

Tema 2

Cirugía Estética de Párpados Anatomía de los párpados. Blefaroplastia. Objetivos. Consideraciones morfológicas Clasificación de las deformidades palpebrales .Evaluación preoperatoria .Técnicas quirúrgicas .Marcación Tipos de anestesia. Procedimientos operatorios. Cuidados Postoperatorios .Complicaciones intra y Post quirúrgicas.

Tema 3

Cirugía del Envejecimiento facial Consideraciones anatómicas de la cara y el cuello .Proceso de envejecimiento. Evaluación preoperatoria del paciente. El paciente adecuado. Ritidoplastia facial y cervico facial .Tratamiento del SMAS Tratamiento de las arrugas frontales .Nervio facial :Reparos anatómicos  Tratamiento del músculo platisma. Técnicas  quirúrgicas y procedimientos complementarios. Dermoabrasión mecánica y química. Terapia Laser.Cuidados Postoperatorios. Complicacionesintra y Post quirúrgicas.Tratamiento de los labios

Tema 4

Cirugía Estética de Nariz  Anatomía nasal :Estructura osteocarilaginosa. Músculos. Irrigación .Inervación. Fisiología Nasal Morfología externa Rinodeformidad.Laterorrinia Deformidad septal.  Evaluación preoperatoria .Anestesia.  Vias de abordaje .Técnica Quirúrgica. Inmovilización .Seguimiento post operatorio. Complicaciones intra y Post quirúrgicas. Secuelas nasales traumáticas y quirúrgicas .

Tema 5

Cirugía Estética de la Mama Consideraciones anatómicas .Estructura externa e interna Irrigación. Inervación.Malformaciones mamarias  Alteraciones de la forma Mama tuberosa  Alteraciones del tamaño: Hipotrofia  Hipertrofia. Asimetrías .  Alteraciones de la posición: Ptosis mamaria. Indicaciones de la cirugía mamaria .Técnicas quirúrgicas :Mastoplastía de aumento . Mastoplastia de reducción.Complicaciones intra y Post quirúrgicas.

Tema 6

Dermolipectomía Consideraciones anatómicas :Piel ,Panículo adiposo ,Músculos .Vascularización e inervación  de la pared abdominal,muslos y brazos. Evaluación preoperatoria. Anestesia .Técnica quirúrgica. Dermolipectomía abdominal: Incisiones.  Disección del colgajo .Manejo de la región umbilical. Tratamiento del plano músculo aponeurótico. Dermolipectomía de muslo. Dermolipectomía de brazo. Dermolipectomía combinada.Conducta postoperatoria. Complicaciones intra y Post quirúrgicas.Cirugía Post Bariátrica Concepto y definición .Elección del paciente .Tratamientos coadyuvantes. 

Tema 7

Cirugía del contorno corporal  Lipoaspiración Principios de la técnica .Selección de pacientes.Evaluación preoperatoria.Técnica quirúrgica Método seco. Método  tumescente, Preparación de la solución.Vendajes. Cuidados postoperatorios .Complicaciones intra y Post quirúrgicas. Lipotransferencia : Técnicas de extracción  y Métodos de tratamiento de la grasa . Técnicas de aplicación. Áreas donantes. Indicaciones y contraindicaciones del procedimiento . Etapas evolutivas del injerto graso. Utilización de plasma rico en plaquetas.Técnicas. Complicaciones intra y Post quirúrgicas. Gluteoplastia :Utilización de prótesis y otras ténica

Tema 8

Cirugía de transformación de Género  

Concepto de sexo y género . . Cirugía de reasignación de Género .Aspectos psicológicos de la   reasignación  de género. Técnicas quirúrgicas .Feminización y masculinización de macizo facial. Feminización y masculinización de torax y mamas.Feminización y masculinización de genitales

Tema 9

Tratamientos Minimamente invasivos  Utilización de rellenos, toxina botulínica .hilos tensores,plasma rico en plaquetas Terapia Laser. Indicaciones y complicaciones

Tema 10

 La bioética y los medios de comunicación  Límites éticos entre lo que se puede y lo que se debe comunicar. Cuál es el límite ético de la publicidad. Cuáles son los medios  adecuados  para comunicar. .

CIRUGIA  MAXILOFACIAL

Tema 1

Principios:Anatomía funcional y Quirúrgica.Límites de la cara Topografía.Cavidad orbitaria. ATM.Reparos anatómicos. Arbotantes óseos. Biomecánica del Esqueleto Facial.Tipos de Oclusión.

Tema 2

Trauma craneomaxilofacial: Conceptos generales.Definición.Etiopatogenia. Fracturas faciales. Clasificación. Diagnóstico por imágenes.

Tema 3

Normas generales de tratamiento del Trauma maxilofacial:Tratamiento multidisciplinario del politraumatizado (ATLS).Evaluación, diagnóstico clínico. Manejo inicial del trauma.Terapéutica en la urgencia. Vías de abordaje. Principios de Reducción y métodos de osteosíntesis. Consolidación de las fracturas. Oportunidad quirúrgica. Anestesia. Tratamiento posoperatorio.

Tema  4

Trauma de partes blandas y patología infecciosabucomaxilofacial: Lesiones y heridas de tejidos blandos. Clasificación. Cuerpos extraños. Fistulas salivales. Tratamiento local y general. Infecciones bucomaxilofaciales. Etiopatogenia. Manejo y tratamiento de las infecciones odontogénicas.Infecciones cervicofaciales. Osteomielitis.

Tema  5

Fracturas del tercio superior de la cara: Concepto del seno frontal. Etiopatogenia. Clasificación. Diagnóstico clínico y por imágenes. Complicaciones. Fracturas frontonasoetmoidales.

Tema  6

 Fracturas nasales: fracturas nasoetmoidales. Fracturas de tabique nasal. Diagnostico clínico e imágenes. Complicaciones y secuelas. Tratamiento. Cirugíavideo endoscópica rinosinusal.Septumplastia

Tema  7

Traumatismos orbitarios:Lesiones  oculares y perioculares. Definición. Conceptos anatómicos. Fisiopatología. Examen y evaluación oftalmológica.Emergencias. Alteraciones o lesión dela vía lagrimal. Secuelas.

Tema  8

 Fracturas dela órbita:Fracturas de piso, pared lateral. Blowout. Fracturanasoetmoideo orbitarias. Diagnostico y tratamiento. Complicaciones y manejo de las secuelas.

Tema  9

Fracturas del complejo cigomático: Definición. Etiopatogenia, clasificación. Manifestaciones clínicas. Fracturas orbitomalares. Táctica quirúrgica,vías de abordaje.

Tema  10 

Lesiones dentoalveolares y patología mandibular:fractura luxación dentoalveolar. Avulsión y reimplante (indicaciones y planificación del tratamiento).Principios generales de Exodoncia.Dientes retenidos. Clasificación y grados. Quistes y tumores de los maxilares. Clasificación Histopatología. Tratamiento.

Tema  11

 Terapéutica de las fracturas mandibulares: clasificaciones, patogenia. Diagnóstico clínico e imágenes. Táctica quirúrgica (BIM conarco de Erich, férulas, ligaduras,fijación interna u osteosíntesis). Movilización temprana activa e indolora.

Tema  12

 Lesiones de la Articulación temporomandibular: etiopatogia. Clínica y tratamiento de lesiones traumáticas (fractura de cóndilo), síndrome temporo mandibular,luxaciones, artrosis y artritis, anquilosis temporomandibular,Tratamiento conservador. Artroscopia. Reemplazo articular.

Tema  13

Fracturas  del maxilar superior y Panfaciales: Etiopatogenia. Clasificación. Fracturas verticales y LeFort. Diagnóstico y tratamiento.Comunicaciones bucosinusales y afecciones del seno maxilar. Abordajes del macizo facial.Traumatismos de alta energía y pérdida de sustancia.

Tema  14

 Traumatismo faciales en pediatría: Incidencia. Diagnostico y tratamiento.

Tema  15

 Aproximación a nuevas tecnologías: diagnóstico por imágenes, estereolitografía, planeación virtual, prótesis customizadas. De la cirugía paraprotéticaa implantología: tipos e indicaciones.Equipo multidisciplinario. Planificación virtual y cirugía guida por navegador en secuela trauma facial. Lesiones del nervio facial, parálisis facial diagnóstico, tratamiento.

Tema 16

Anomalías y cirugía de los maxilares: anomalías en el crecimiento y desarrollo facial.Principios diagnósticos.  Plan de tratamiento por el ortodontista y el cirujano. Planificación virtual y procedimientos en cirugía ortognática.

Clase 17

Perfiloplastia: Armonización y remodelación de la estructura ósea facial. Remodelación frontal y orbitaria. Adaptar la imagen al género auto percibido. Cirugía de reasignación de Género y Feminización facial.

Clase 18

Oncología y Cirugía plástica maxilofacial: Tumores de cabeza y Cuello, lesiones premalignas y cáncer oral(lengua, mucosa yugal, trígono retroalveolar, paladar duro). Consideraciones histológicas, patogénesis. TNM.Tratamiento de la lesión primaria y principios en cirugía reconstructiva maxilofacial.Patología y cirugía de las glándulas salivales (tratamiento de lasialolitiasis).

Clase 19

Principios de la cirugía maxilofacial, en secuela postraumática u oncológico: materiales aloplásticos, injertos, colgajos locales, pediculados y libre microvascularizado. Planeación virtual y estereolitográfia en reconstrucción maxilofacial. Manejo de complicaciones y secuelas.

CIRUGÍA PLASTICA DE LOS MIEMBROS

Tema 1

Generalidades Colgajos Diseño y Aplicaciones .Clasificación de colgajos Cirugía de urgencia de las lesiones del miembro superior e inferior.

Tema 2 

Miembro Superior Anatomía y Semiología  

Mano La mano normal .Cobertura cutánea. Mecánica de acción de los músculos y tendones. Inervación motora y sensitiva. Vascularización de la mano. Anatomía Quirúrgica .Examen de la mano .Diagnóstico y principios de reconstrucción. Consideraciones generales.

Tema 3

Miembro Superior

Brazo Reconstrucción de partes blandas del hombro, brazo, codo y antebrazo. Colgajos dermograsos y fasciocutáneos. Yesos férulas y vendajes.

Tema 4

Miembro Inferior  Anatomía y Semiología .Diagnóstico de las extremidades inferiores. Lesiones agudas de los miembros inferiores. Reconstrucción de partes blandas de los miembros inferiores.Lesiones tendinosas y nerviosas

Tema 5

Microcirugía .Definición y concepto  Aplicaciones de la microcirugía Colgajos Microquirúrgico  Clasificación indicación diseño y aplicación.

Tema 6

Microcirugía . Reimplantes : Generalidades .Reimplante de miembros . Condiciones Clinico quirúrgicas para el éxito de un reimplante .Manejo intraqurúrgico y post quirúrgico del reimplante

Tema 7

Lesiones por Presión Fisiopatología de las lesiones por presión.Clasificación Indicaciones quirúrgicas de las lesiones por presión. Tratamiento Pre quirúrgico y  postquirúrgico. Técnica quirúrgica para el tratamiento de la úlcera sacra, isquiática, trocantérea. Tratamiento quirúrgico de las úlceras atípicas .Curaciones locales. Anestesia en los pacientes lesionados medulares. Utilización de los colgajos libres y pediculados.

CIRUGÍA  ONCOPLASTICA

Tema 1

Oncología Generalidades Base molecular del cáncer. Biología del Cáncer. Epidemiologia. Carcinogénesis. Factores Predisponentes. Factores ambientales. Factores hereditarios

Métodos diagnósticos y estudios complementarios.

Tema 2

Tumores de partes blandas :Definición Consideraciones generales.Etiología. Incidencia. Clasificación

Tumores benignos:   Lipoma, fibroma,fibrlipoma  Tecnicas Quirúrgicas

Tumores malignos: Clasificación OMS .Sarcoma,Rabdomiosarcoma .Fibrosarcoma  Liposarcoma,histiocitoma,Leiomiosarcoma . Manifestaciones clínicas.  Métodos de diagnostico Estadificación TNM. tratamiento Quirurgico

Tema 3

Tumores de piel Consideraciones generales. Clasificación de los tumores de piel.

Tumores benignos de piel Etiología. Incidencia Anatomía patológica. Clasificación.

Dermatofibroma, pilomatrixona , otros. Diagnóstico y tratamiento quirúrgico .Métodos no quirúrgicos. Criocirugía

Tema 4

Tumores malignos de piel Epitelioma basocelular. Carcinoma espinocelular.

Incidencia. Etiopatogenia. Factores predisponentes. Biopsia por congelación y diferida.

Técnicas quirúrgicas. Tratamientos tópicos Inmunomoduladores Técnica de Mohs.

Tema 5

Melanoma Generalidades. Incidencia. Etiopatogenia. Factores predisponentes. Clasificación

Diagnóstico. Formas clínicas. Niveles Breslow. Pronostico. Tratamiento quirúrgico del melanoma. Estudio del ganglio centinela. Vaciamiento ganglionar .Tratamientos coadyuvantes

Tema 6

Mama : Anatomía y Fisiología mamaria .Tumores mamarios Clasificación Estadificación  Factores predisponentes. Formas clínicas,

Diagnóstico .Cribado de cáncer de mama. ¿Cómo debe interpretar una mamografía el cirujano

Tratamiento quimioterapico y radioterápico del cáncer de mama. Pronostico.

El concepto quirúrgico actual, “más es menos”.

Mastectomía :Técnicas Actuales Estudio del ganglio centinela y vaciamiento ganglionar.

Tema 7

Reconstrucción mamaria .Técnicas quirúrgicas .Técnicas de reconstrucción mediata e inmediata. Conceptos actuales.

Colgajos locales y a distancia. Colocación de expensares tisulares. Colocación de protesis Lipotransferencia 

Tema 8

Bioética. Proporcionalidad del tratamiento. Encarnizado terapéutico. Concepto de muerte digna

CIRUGIA  PLÁSTICA PEDIATRICA

Tema  1

Consideraciones Generales del paciente pediátrico y la cirugía plástica pediátrica.

 Concepto de enfermedad genética y congénita. Desarrollo embriológico. Sindrome Genético: Concepto .Sindrome Congénito: Concepto .Crecimiento óseo  Núcleos de crecimiento osteocartilaginoso.

Tema  2

Malformaciones Cráneo faciales  Fisuras cráneo faciales .Clasificación de Tessier .Diagnóstico Evolución y Tratamiento.

Cranesinostosis :Tratamiento quirúrgico

 Distracción Ósea  Concepto y técnicas

Tema 3

Hemiatrofiafacial : Etopatogenia Diagnóstico  Estudios complementarios .Planeamiento prequirurgico y tratamientoquirurgico

Anquilosis temporomandibular congénita y adquirida Tratamientos quirúrgicos Rehabilitación , . Displasia ósea .

Tema 4

Traumatismo Craneo facial Heridas de cara.  Manejo agudo del trauma   de 1/3 superior medio e inferior de la cara en el paciente pediátrico  Fracturas de cóndilo. Tratamiento quirúrgico y no quirúrgico Secuelas

Tema 5

Fisura Labio palatina Embriología  Etiopatogenia. Frecuencia .Clasificación .Protocolo de atención .Tratamiento Inter y multi disciplinario. Oportunidad de tratamiento. Sindromes Asociados.

Tema 6

Fisura Labio Alveolo Palatina  Unilateral  Tratamiento pre quirúrgico  Odontología Técnicas Quirúrgicas .Complicaciones Mediatas e inmediatas.

Tema 7

Fisura LabioAlveoloPalatina  bilateral Tratamiento pre quirúrgico  Odontología. Tratamiento quirúrgico Técnicas Quirúrgicas Complicaciones Mediatas e inmediatas

Tema 8

Fisura Palatina Tratamiento quirúrgico Tratamiento pre quirúrgico  Odontología Técnicas Quirúrgicas Injerto alveolar Insuficiencia velo faríngea Clasificación.Métodos de diagnóstico Tratamiento

Tema 9

Secuelas de Fisura labio  Unilateral y bilateral  Tratamiento de las Cicatrices Asimetrías  Lipotransferencia 

Tema 10

Secuelas Palatinas  IVF Patrones de cierre del esfínter faríngeo . Metodos de diagnostico: Video furoscopía  Endoscopia  Injerto óseo .Cirugía ortognática.

Tema 11

Párpados Malformaciones congénitas y adquiridas  Ptosis palpebral  Epicantus. Blefarofimosis.  Ectropion. Coloboma Anoftalmia  .Reconstrucción Quirugica  Reconstrucción por Secuelas de retinoblastoma post quirúrgicas , postraumáticas y post quemaduras

Tema  12

Nariz  Malformaciones congénitas y adquiridas Arrinia .Recontrucción nasal  . Tratamiento quirúrgico.Colgajos Utilización de materiale aliplasticos Recontrucción con cartílago costal  Secuelas post quirúrgicas, postraumáticasy post quemaduras. Trauma nasal Reducción quirúrgica de la fractura nasal

Tema 13

Orejas  Malformaciones congénitas y adquiridas  Clasificación de las malformaciones auriculares congénitas . Formas clínicas y Tratamiento. Microtia :Reconstrucción auricular Oportunidad quirúrgica .Técnicas y materiales. Sindrome de Goldenhar .

Tema 14

Mama   Malformaciones mamarias congénitas .Asimetrías mamarias  .Hipertrofia mamaria Clasificación.  Ginecomastia Clasificación .Sindrome de Poland. Oportunidad  de tratamiento de las malformaciones mamarias según la evaluación endocrinológica .

Tema 15

Miembro  Superior Malformaciones congénitas y adquiridas Secuela de quemadura. Traumatismos. Tratamiento. Técnicas quirúrgicas Clasificación de colgajos. Mano: Malformaciones congénitas de la mano. Sindactilia

Tema 16

Anomalías vasculares. Clasificación ISSVA .Concepto de tumor y malformación vascular. Métodos de diagnóstico . Tratamiento local y sistémico .Tratamiento quirúrgico.

Tema 17

Parálisis facial .Parálisis congénita y adquirida . Embriología y anatomía del nervio facial . Lesiones transitorias y definitivas del nervio facial.

Tema 18

Lesiones Neoplásicas en la infancia Tumores de partes blandas: Benignos y malignos. Tratamiento Quirúrgico.

Tema 19

 Lesiones pigmentadas :Nevos congénitos y adquiridos .Nevo congénito gigante .Melanoma en la infancia. Diagnóstico y tratamiento.